介護かいご職しょくの特定技能とくていぎのう2号ごう：栄養えいよう・食事管理しょくじかんり（第だい16回かい）

介護かいご施設しせつでの栄養えいよう管理と食事しょくじケアに関かんする問題もんだいです。

【問題もんだい1】

高齢者こうれいしゃの食事しょくじケアで最もっとも注意ちゅういすべき問題もんだいはどれか。

１．カロリーかろりーの過剰摂取かじょうせっしゅ
２．誤嚥ごえんによる窒息ちっそく・誤嚥性肺炎ごえんせいはいえん
３．食費しょくひの増加ぞうか
４．食事しょくじの好みこのみの変化へんか

【正解せいかい】２

【解説かいせつ】高齢者こうれいしゃは嚥下機能えんげきのうが低下ていかしやすく、誤嚥ごえんによる窒息ちっそくや誤嚥性肺炎ごえんせいはいえんが重大じゅうだいなリスクとなる。

【問題もんだい2】

嚥下えんげが困難こんなんな利用者りようしゃに適切てきせつな食事形態しょくじけいたいはどれか。

１．普通食ふつうしょく（常食じょうしょく）
２．刻み食きざみしょく
３．とろみとろみをつけたミキサー食しょく
４．固いかたいパン

【正解せいかい】３

【解説かいせつ】嚥下困難えんげこんなんの利用者りようしゃにはとろみをつけることで流動りゅうどうをゆっくりにし、誤嚥ごえんを防ふせぐ。刻み食きざみしょくはバラけやすく危険きけんなことがある。

【問題もんだい3】

低栄養ていえいようの指標しひょうとして使用しようされるMNA（Mini Nutritional Assessment）について正ただしい説明せつめいはどれか。

１．骨密度こつみつどを測定そくていするツール
２．高齢者こうれいしゃの栄養状態えいようじょうたいを評価ひょうかするスクリーニングツール
３．認知機能にんちきのうを評価ひょうかするテスト
４．血糖値けっとうちを管理かんりするツール

【正解せいかい】２

【解説かいせつ】MNAは高齢者こうれいしゃの栄養状態えいようじょうたいをスクリーニングすくりーにんぐする代表的だいひょうてきなツールで、体重たいじゅう・食事摂取量しょくじせっしゅりょう・BMIなどを評価ひょうかする。

【問題もんだい4】

食事介助しょくじかいじょを行おこなう際さいの正ただしい姿勢しせいはどれか。

１．仰向けあおむけ（水平すいへいの姿勢しせい）
２．頭部とうぶを後屈こうくつさせた姿勢しせい
３．上体うわみを30〜90度ど起おこした姿勢しせい
４．横向きよこむきで寝ねた姿勢しせい

【正解せいかい】３

【解説かいせつ】食事しょくじの際さいは上体うわみを30〜90度ど起おこすことで重力じゅうりょくを利用りようし、誤嚥ごえんリスクを低減ていげんできる。仰向けあおむけや頭部後屈とうぶこうくつは危険きけんである。

【問題もんだい5】

褥瘡じょくそう（床ずれとこずれ）予防よぼうに効果的こうかてきな栄養素えいようそはどれか。

１．脂質ししつ
２．タンパク質しつ・亜鉛あえん・ビタミンC
３．糖質とうしつ
４．カリウム

【正解せいかい】２

【解説かいせつ】褥瘡じょくそうの予防よぼう・回復かいふくにはタンパク質しつ（組織修復そしきしゅうふく）・亜鉛あえん（免疫めんえき・代謝たいしゃ）・ビタミンC（コラーゲン合成ごうせい）が重要じゅうよう。